Studien zu Akupunktur bei Kinderwunsch

Akupunktur bei IVF: Verbesserte Schwangerschaftsraten und Lebendgeburten

Zwei aktuelle Meta-Analysen haben untersucht, wie Akupunktur die Erfolgsrate von In-vitro-Fertilisationen (IVF) bei Kinderwunschbehandlungen beeinflusst. Die Ergebnisse zeigen, dass Akupunktur besonders effektiv ist, wenn sie vor und am Tag des Embryotransfers (ET) durchgeführt wird. Dabei ist das modifizierte Paulus-Protokoll besonders hilfreich.

Wichtige Erkenntnisse

1. Vergleich von Akupunktur und keiner Behandlung:

• Erhöhte klinische Schwangerschaftsrate (CPR): 28-32% Steigerung.
• Steigerung der fortlaufenden Schwangerschaftsraten (OPR): 42%.
• Mehr Lebendgeburten: 30% Anstieg.

2. Vorteile für Frauen mit wiederholten IVF-Zyklen:

• Höhere Schwangerschaftsraten: 60% Steigerung.
• Mehr Lebendgeburten: 42% Anstieg.

3. Erfolgsfaktoren:

• Mehr Behandlungen vor Embryotransfer: 9-12 Sitzungen.
• Timing der Behandlungen: Vor und am Tag des Embryotransfers erhöht die Schwangerschaftsrate um 17%, wobei die Akupunktur nach dem Transfer möglichst Zzeitnah geschehen sollte.

Weitere Erkenntnisse

Caroline Smith von der Western Sydney University stellt fest, dass die Ergebnisse variieren können, da verschiedene Länder unterschiedliche IVF-Praktiken haben. Unterschiede in der Behandlung, wie das „endometrial receptivity array (ERA)“ und gesetzliche Regelungen zur Prä-Implantationsdiagnostik, beeinflussen die Erfolgsrate.

Placebo-Effekt

Interessanterweise war Schein-Akupunktur ebenfalls wirksam, außer bei Frauen mit mehreren erfolglosen IVF-Zyklen, wo echte Akupunktur bessere Ergebnisse erzielte. Smith erklärt dies durch die sensorischen und psychosozialen Effekte der Sham-Nadeln.

Stressreduktion durch Akupunktur

Akupunktur, sowohl echte als auch Schein-Akupunktur, kann Angst und Stress reduzieren, was einen positiven Einfluss auf den IVF-Erfolg haben kann.

Fazit

Die Akupunktur kann eine wertvolle Unterstützung bei IVF-Behandlungen sein, insbesondere für Frauen mit wiederholten Misserfolgen. Individuell angepasste Protokolle, wie das modifizierte Paulus-Protokoll, bieten die besten Chancen auf Erfolg.

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Quellen

1. Smith CA, Armour M, Shewamene Z, Tan HY, Norman RJ, Johnson NP. „Acupuncture performed around the time of embryo transfer: A systematic review and meta-analysis.“ Reprod Biomed Online. 2019;38(3):364–379.
2. Xie ZY, Peng ZH, Yao B, et al. „The effects of acupuncture on pregnancy outcomes of in vitro fertilization: A systematic review and meta-analysis.“ BMC Complement Altern Med. 2019;19(1):131.
3. Hullender Rubin LE. „Point of Influence: What is the Role of Acupuncture in In Vitro Fertilization Outcomes?“ Med Acupunct. 2019 Dec 1;31(6):329-333. doi: 10.1089/acu.2019.1392. Epub 2019 Dec 13.
4. Zhang CS, Tan HY, Zhang GS, Zhang AL, Xue CC, et al. „Placebo Devices as Effective Control Methods in Acupuncture Clinical Trials: A Systematic Review.“ PLOS ONE 2015;10(11).
5. Smith CA, de Lacey S, Chapman M, Ratcliffe J, Norman RJ, Johnson NP, Fahey P. „The effects of acupuncture on the secondary outcomes of anxiety and quality of life for women undergoing IVF: A randomized controlled trial.“ Acta Obstet Gynecol Scand. 2019 Apr;98(4):460-469.
6. Hullender Rubin LE, Smith CA, Schnyer RN, Tahir P, Pasch LA. „Effect of acupuncture on IVF-related anxiety: a systematic review and meta-analysis.“ Reprod Biomed Online. 2022 Jul;45(1):69-80. doi: 10.1016/j.rbmo.2022.02.002.
7. Auskunft von Dr. Sandro Graca, Irish College of TCM, Dublin.
8. Schnyer RN, Allen JJ. „Bridging the gap in complementary and alternative medicine research: manualization as a means of promoting standardization and flexibility of treatment in clinical trials of acupuncture.“ J Altern Complement Med. 2002 Oct;8(5):623-34. doi: 10.1089/107555302320825147.